Медицина образа жизни
logo
Здоровье vs Жизнь в большом городе
Как все успеть и при этом не растратить жизненную силу раньше времени. Как и где найти внутренний ресурс для себя. Конкретные инструменты для сохранения здоровья. Полезная информация, личный опыт и советы врача.

Новые статьи

Вверх
Зачем нужна растяжка

Тугоподвижные суставы и что такое контрактура

Тугие или тугоподвижные суставы, гипомобильность, негибкость, контрактура — все эти слова обозначают снижение растяжимости тканей. Давайте разберемся, почему так происходит.

Гипомобильность (ограниченное движение) возникает из-за приспособительного (!) укорочения мягких тканей в результате следующих ситуаций:
1. Длительная иммобилизация части тела (например, гипсовая лангета);
2. малоподвижный образ жизни (ого-го)));
3. неправильная осанка и мышечный дисбаланс (при сутулости мышцы спины растянуты, а грудные чрезмерно сокращены);
4. слабость мышцы из-за заболеваний опорно-двигательного аппарата или нервной системы (рассеянный склероз, межпозвоночная грыжа);
5. повреждение тканей, как результат- воспаление и боль (разрыв, абсцесс);
6. врожденные или приобретенные деформации (неправильно сросшийся перелом)

 А нужна ли вам гибкость? 

Здесь мы подходим вплотную, чтобы лучше разглядеть основополагающее понятие «функциональный объем движений» — объем движений, необходимый для выполнения повседневных действий. Например, если я балерина, то в мой функционал входит выполнение шпагата, но если я бухгалтер, немного занимаюсь скандинавской ходьбой, то шпагат мне совершенно бесполезен. И, между прочим, тело все это прекрасно понимает.

Реабилитация после травмы или болезни, в первую очередь, направлена на восстановление или поддержание функционального объема движений. Как вы уже поняли, для каждого индивидуального случая — разного. Функциональный объем движений не равен полному или максимальному объему движений, например, махи ногами в стороны с максимальной амплитудой и прикрыть ногой дверь — это две большие разницы.
Так зачем же нужны движения в максимальном объеме? Оказывается, это необходимо для питания суставов  и поддержания нормальной подвижности (гибкости) и предотвращения травмы. Кроме того, для увеличения гибкости мы используем стретчинг или упражнения на растяжение.

Стретчинг или растяжка

— это любая техника, предназначенная для увеличения растяжимости мягких тканей. Так же, как и силовые упражнения (направленные на восстановление ослабленной мышцы), стретчинг входит в обязательный компонент программы реабилитации. Если вы меня правильно поняли, то занятие только лишь стретчингом не решают всех проблем в опорно-двигательным аппаратом. Но безусловно необходимы.
Обычно занятие (йога, пилатес, тренажерный зал) включают или должны включать и силовой компонент, и стретчинг.
Виды упражнений на гибкость различаются; выбор и время применения определяются обычно индивидуально специалистом по реабилитации. Как правило, в ранний период реабилитации специалист (врач, тренер, массажист, остеопат и пр.) использует «ручную технику». Гибкость бывает активной (вы сами) и пассивной (на вас еще немного нажали и ткани поддались).

Контрактура — временно или насовсем?

Контрактура — это приспособительное (! — к возможностям или задачам вашего тела, дорогие) укорочение мышцы-связки, мягких тканей вокруг.

Причины контрактур:
1. длительная иммобилизация или неподвижность (все грустные истории по травматологическое отделение) — движению мешает нечто снаружи — повязка, шина.
2. Движение ограничено по личным и телесным мотивам — больно; страшно, что будет больно или заново сломается — часто-пречасто слышу на консультациях; мешает воспаление или отек; заболевание кожи, блокада нормального движения костной тканью (разрастание костных шипов — остеофитов или задумка хирурга ортопеда — намеренная блокада нестабильного сустава, обычно позвоночника). Лимфатический отек после удаления лимфоузлов, например.
3. Сидячий образ жизни (опять эта беда). Или привычки, связанные с асимметричной позой. Сидеть нога на ногу, стоять на одной ноге (часто вес распределен между ногами неравномерно). Понаблюдайте себя.
Попробуйте, например, перевесить или переставить рулон туалетной бумаги в туалете. Одно только это, одно только это (повторение как усиливающий литературный прием) раскроет вам глаза на значимость рутинных событий относительно гибкости позвоночника. Другие варианты: садиться в праворульную\леворульную машину, открывать ключ и разговаривать по телефону другой рукой, переставить мебель, бумажник в другой карман, пересчитывать деньги другой рукой и прочее.
4. Болезни — ревматоидный артрит, рассеянный склероз ….
5. Неправильная осанка — врожденный или приобретенный сколиоз, кифоз.

Называются контрактуры по ограничению определенного движения — сгибательная контрактура — не может полностью разогнуть, разгибательно-сгибательная — не может полностью выполнить сгибание и разгибание в суставе.

Какие бывают контрактуры или что именно мешает движению

1. Это может быть спазмированная, избыточно сокращенная мышца — миостатическая контрактура.

2. Сокращенная мышца из-за проблем в центре управления, после, например, инсульта — псевдомиостатическая.

3. А может быть, дело в суставе — артрогенная или мягких тканей вокруг сустава — периартикулярная.

4. Самый не самый вариант — фибротическая. Это те же самые спайки.  Фибротическая контрактура — обычно исход длительно текущих воспалений или травм. Сначала обратима, но со временем теряет шансы на реинкарнацию
необратимая

Нет комментариев

Извините, но прокомментировать эту запись уже невозможно.