Медицина образа жизни
logo
Здоровье vs Жизнь в большом городе
Как все успеть и при этом не растратить жизненную силу раньше времени. Как и где найти внутренний ресурс для себя. Конкретные инструменты для сохранения здоровья. Полезная информация, личный опыт и советы врача.
Вверх
Зачем нужна растяжка

Тугоподвижные суставы и что такое контрактура

Тугие или тугоподвижные суставы, гипомобильность, негибкость, контрактура — все эти слова обозначают снижение растяжимости тканей. Давайте разберемся, почему так происходит.

Гипомобильность (ограниченное движение) возникает из-за приспособительного (!) укорочения мягких тканей в результате следующих ситуаций:
1. Длительная иммобилизация части тела (например, гипсовая лангета);
2. малоподвижный образ жизни (ого-го)));
3. неправильная осанка и мышечный дисбаланс (при сутулости мышцы спины растянуты, а грудные чрезмерно сокращены);
4. слабость мышцы из-за заболеваний опорно-двигательного аппарата или нервной системы (рассеянный склероз, межпозвоночная грыжа);
5. повреждение тканей, как результат- воспаление и боль (разрыв, абсцесс);
6. врожденные или приобретенные деформации (неправильно сросшийся перелом)

 А нужна ли вам гибкость? 

Здесь мы подходим вплотную, чтобы лучше разглядеть основополагающее понятие «функциональный объем движений» — объем движений, необходимый для выполнения повседневных действий. Например, если я балерина, то в мой функционал входит выполнение шпагата, но если я бухгалтер, немного занимаюсь скандинавской ходьбой, то шпагат мне совершенно бесполезен. И, между прочим, тело все это прекрасно понимает.

Реабилитация после травмы или болезни, в первую очередь, направлена на восстановление или поддержание функционального объема движений. Как вы уже поняли, для каждого индивидуального случая — разного. Функциональный объем движений не равен полному или максимальному объему движений, например, махи ногами в стороны с максимальной амплитудой и прикрыть ногой дверь — это две большие разницы.
Так зачем же нужны движения в максимальном объеме? Оказывается, это необходимо для питания суставов  и поддержания нормальной подвижности (гибкости) и предотвращения травмы. Кроме того, для увеличения гибкости мы используем стретчинг или упражнения на растяжение.

Стретчинг или растяжка

— это любая техника, предназначенная для увеличения растяжимости мягких тканей. Так же, как и силовые упражнения (направленные на восстановление ослабленной мышцы), стретчинг входит в обязательный компонент программы реабилитации. Если вы меня правильно поняли, то занятие только лишь стретчингом не решают всех проблем в опорно-двигательным аппаратом. Но безусловно необходимы.
Обычно занятие (йога, пилатес, тренажерный зал) включают или должны включать и силовой компонент, и стретчинг.
Виды упражнений на гибкость различаются; выбор и время применения определяются обычно индивидуально специалистом по реабилитации. Как правило, в ранний период реабилитации специалист (врач, тренер, массажист, остеопат и пр.) использует «ручную технику». Гибкость бывает активной (вы сами) и пассивной (на вас еще немного нажали и ткани поддались).

Контрактура — временно или насовсем?

Контрактура — это приспособительное (! — к возможностям или задачам вашего тела, дорогие) укорочение мышцы-связки, мягких тканей вокруг.

Причины контрактур:
1. длительная иммобилизация или неподвижность (все грустные истории по травматологическое отделение) — движению мешает нечто снаружи — повязка, шина.
2. Движение ограничено по личным и телесным мотивам — больно; страшно, что будет больно или заново сломается — часто-пречасто слышу на консультациях; мешает воспаление или отек; заболевание кожи, блокада нормального движения костной тканью (разрастание костных шипов — остеофитов или задумка хирурга ортопеда — намеренная блокада нестабильного сустава, обычно позвоночника). Лимфатический отек после удаления лимфоузлов, например.
3. Сидячий образ жизни (опять эта беда). Или привычки, связанные с асимметричной позой. Сидеть нога на ногу, стоять на одной ноге (часто вес распределен между ногами неравномерно). Понаблюдайте себя.
Попробуйте, например, перевесить или переставить рулон туалетной бумаги в туалете. Одно только это, одно только это (повторение как усиливающий литературный прием) раскроет вам глаза на значимость рутинных событий относительно гибкости позвоночника. Другие варианты: садиться в праворульную\леворульную машину, открывать ключ и разговаривать по телефону другой рукой, переставить мебель, бумажник в другой карман, пересчитывать деньги другой рукой и прочее.
4. Болезни — ревматоидный артрит, рассеянный склероз ….
5. Неправильная осанка — врожденный или приобретенный сколиоз, кифоз.

Называются контрактуры по ограничению определенного движения — сгибательная контрактура — не может полностью разогнуть, разгибательно-сгибательная — не может полностью выполнить сгибание и разгибание в суставе.

Какие бывают контрактуры или что именно мешает движению

1. Это может быть спазмированная, избыточно сокращенная мышца — миостатическая контрактура.

2. Сокращенная мышца из-за проблем в центре управления, после, например, инсульта — псевдомиостатическая.

3. А может быть, дело в суставе — артрогенная или мягких тканей вокруг сустава — периартикулярная.

4. Самый не самый вариант — фибротическая. Это те же самые спайки.  Фибротическая контрактура — обычно исход длительно текущих воспалений или травм. Сначала обратима, но со временем теряет шансы на реинкарнацию
необратимая

Сообщите об этом своим друзьям

Нет комментариев

Извините, но прокомментировать эту запись уже невозможно.